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肺部小结并非肺癌

上海胸科医院副院长、该院呼吸内科专家韩宝惠当日表示,如今肺部小结已经成为“新常态”,既不要诊疗过度,也要防止漏诊。他透露,如今,低剂量螺旋CT已经成为肺癌早期筛查的有效手段。但是,肺部小结并非肺癌。
放射科专家叶剑定告诉记者,低剂量螺旋CT筛查后,必须做鉴别诊断,得到变化趋势才能做出诊断。
肺癌早诊早之将可延长生存期,改善生活质量已经成为此间专家们的共识。专家提醒,45—70岁,有家族史的高危人群应注重早期筛查。
当日,上海胸科医院“免费门诊日”活动中,来自胸外科、呼吸内科、肿瘤科、放疗科、中西医结合科、放射科、麻醉科、病理科、肺功能室、核医学科等多科室的近30位高级专家,为来自四面八方500余位患者,提供特需门诊、专家门诊同质的公益诊疗服务。免费门诊日活动吸引了不少从外地赶来的患者。“今天和肿瘤相关的所有科室都开诊了,除了内外科外,还有肺功能、镇痛、静脉护理这样人性化的诊室;形式也和普通义诊不同,而是门诊看病,医生们问得仔细,还可以读片、看报告、做诊断,是真正让患者得到实惠!”现场的患者们对活动交口称赞。
据悉,上海市胸科医院是中国第一家成立的以诊治心胸疾患为主的三甲专科医院,也是国内最早开展胸部肿瘤规范化治疗的单位之一。胸科医院在胸部肿瘤的早期筛查、鉴别诊断、微创外科、精准化疗、靶向治疗、放疗诊治、中医诊治,以及分子生物学、基因学研究等方面均达到国际先进水平、在国内领先。据上海市疾病控制防治中心数据显示,胸科医院治疗的中晚期肺癌患者五年生存率明显高于上海市平均水平。
据统计,该院年胸外科手术超过10000万例,常年保持全国第一;机器人胸部手术数年均达600例左右,亦为国内翘楚。
早在上个世纪,胸科医院在国内率先引入肿瘤的多学科综合诊治模式,在各个学科强强联合的基础上,形成了胸部肿瘤学科群的鲜明专科特色,为肿瘤患者提供个性化的精准治疗。据悉,该院建立了不同科室间的会诊制度,每周开设专题多学科门诊。
医院将多学科综合诊治模式贯彻融入临床实处。该院建立了不同科室间的会诊制度,开展多学科疑难病例讨论和单病种多学科病例讨论,并建有肺部小结节专题门诊、肺癌多学科整合门诊、上海市肺部肿瘤临床医学中心内外科联合病房等。
在机制保障的基础上,胸部肿瘤患者在该院获得了个性化精准治疗。据专家们介绍,“肿瘤的发生是多种原因造成,胸科医院在治疗中,从肿瘤的全程管理角度入手,在接诊时不仅考虑患者当前治疗,也考虑到患者后续治疗策略,虽然不同阶段是不同科室治疗,但是总方向在最初就定好了,而不是单纯从内科或者外科的角度进行局部治疗。”
患者王先生9年前被查出肺癌,确诊时已是中期,王先生当时万念俱灰。到胸科医院就诊后,在多学科联合诊治的理念下,内外科医师团队们根据他的病情,确定了治疗总方案,然后适时地、分步地进行了手术、化疗、靶向、放疗、再次化疗等,有效地延长了患者生命,改善了生存治疗。在胸科医院像王先生这样的患者还有很多,不少晚期肺癌患者的生存时间超过十年以上。此外,胸科医院的多学科综合诊治还体现在跨专业合作,胸部肿瘤合并心血管疾病患者治疗也是一大特色。


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