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小三阳活动期要格外警惕

    多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。其中有一千万的乙肝患者是活动性E抗原阴性乙肝患者。专家指出,这些E抗原阴性的乙肝患者,虽然从化验指标上来看也是通俗意义上的“小三阳”患者,但他们体内的病毒(HBVDNA+)仍在,ALT不正常,这些患者需要格外警惕。

  在乙肝患者的心目中,乙肝E抗原“转阴”(“大三阳”转“小三阳”)是梦寐以求的事。但专家指出:“乙肝E抗原转阴就意味着病情好转是一个误区,如果检验报告上出现了E抗原转阴,则要区分是自然转阴还是变异转阴”。

  有的乙肝患者的症状、体征不断加重,如出现疲乏劳累、面色萎黄、肝功能损害加剧等症状,但是化验单上的确出现了乙肝E抗原的转阴,这样的转阴可不是什么好事,其可能是病毒变异造成的。

  乙肝“小三阳”一般分为两种情况,一种“小三阳”的肝功能长期稳定,体内病毒也处于低水平,那么,这种“静止”(ALT正常,HBVDNA-)的“小三阳”确实无须治疗,只要定期复查就可以了;然而对于那些肝功能反复波动(ALT不正常),病毒水平(HBVDNA+),血清胆红素等指标都在升高的活动性“小三阳”,则一定要接受规范的治疗,否则肝脏同样会受到损害,最终会像“大三阳”一样引发肝硬化和肝癌。。

 

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